בדיקת DNA עוברי

NIFTY היא בדיקת דם פשוטה שמזהה מספר לא תקין של כרומוזומים בעובר, ובעיקר תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18) ותסמונת פטאו (טריזומיה 13). בניגוד לבדיקת מי שפיר, בדיקת NIFTY אינה מסכנת את העובר או את היולדת, ורמת הדיוק שלה גבוהה מאוד. למשל, במחקר מדעי שפורסם על הבדיקה זוהו 100% מהעוברים הלוקים בתסמונת דאון מתוך מדגם של יותר מ-10,000 לידות. עם זאת, הבדיקה אינה בודקת (ומן הסתם אינה מזהה) כל פגם עוברי אפשרי, ומומלץ כמובן להתייעץ עם הרופא המטפל כדי לקבוע אילו בדיקות הן המתאימות לך ביותר.

NIFTY מבוצעת בשתי גרסאות: NIFTY בסיסית ו-NIFTY מורחבת. NIFTY בסיסית בודקת את שלוש התסמונות הנפוצות ואת כרומוזומי המין. NIFTY מורחבת בודקת את כל 23 כרומוזומי העובר ויכולה לזהות חוסר או עודף של כל כרומוזום או חלק ממנו. בדיקה מורחבת זו זיהתה עד כה קרוב ל-100 תסמונות. עבור התסמונות הנפוצות ביותר – תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18) ותסמונת פטאו (טריזומיה 13) – בוצעו מחקרים קליניים רחבי היקף ובהתאם NIFTY מוגדרת כבדיקת סקר עם רמת דיוק של למעלה מ-99%. עבור תסמונות נדירות יותר רמת הדיוק של NIFTY עדיין נחקרת וטרם נקבעה.

בדיקת NIFTY מבוצעת החל מהשבוע ה-10 להיריון והיא מתאימה גם להריונות עם תאומים.

תהליך הבדיקה

עבור האישה הנבדקת, NIFTY דומה לכל בדיקת דם רגילה. דגימת הדם נלקחת באחת המרפאות המבצעות את הבדיקה ונשלחת למעבדות BGI. האנליזה מתבצעת בטכנולוגיות מתקדמות על DNA חופשי שנמצא בדם האם, שכן כ-10% מ-DNA זה מקורו בעובר. הטיפול הלוגיסטי בבדיקות נעשה על ידי מעבדת AML בישראל.

שאלות נפוצות

  • איך בודקים DNA עוברי?

    בבדיקת NIFTY בודקים אם לעובר יש מספר לא תקין של כרומוזומים על ידי ספירת מיליוני מולקולות של DNA עוברי. הספירה נעשית בטכנולוגיות ריצוף  DNA מתקדמות (Next Generation DNA Sequencing).

  • מהם היתרונות הבולטים של בדיקת DNA עוברי - NIFTY?


      • על פי מחקרים קליניים, NIFTY היא הבדיקה המדויקת ביותר מסוגה.
      • NIFTY מורחבת היא הבדיקה המקיפה ביותר מסוגה והיחידה שבודקת את כל 23 כרומוזומי העובר. עד כה זיהתה הבדיקה קרוב ל-100 תסמונות.
      • NIFTY היא בדיקה לא פולשנית, ללא סיכון לאם ולעובר, ומבוצעת החל מהשבוע ה-10 להריון.
      • בדיקת NIFTY מתבצעת במעבדת BGI, המעבדה המתקדמת והמנוסה ביותר בתחומה בעולם.
    • אילו תסמונות NIFTY בודקת?

       NIFTY מורחבת היא הבדיקה המקיפה ביותר מסוגה והיחידה הסורקת את כל 23 כרומוזומי העובר. הבדיקה יכולה לזהות תסמונות הנגרמות ממספר לא תקין של כרומוזומים או מחוסרים ומדופליקציות כרומוזומליים  (עד כה זוהו קרוב ל-100 תסמונות). NIFTY בסיסית בודקת את הטריזומיות הנפוצות (תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס ותסמונת פטאו) ואת כרומוזומי המין. 

    • האם בדיקת NIFTY מדויקת?

      מעבדות BGI ביצעו סדרת מחקרים קליניים כדי לקבוע את מידת הדיוק של הבדיקה. במחקרים אלו זוהו 100% מהעוברים הלוקים בתסמונת דאון, בתסמונת אדוארדס או בתסמונת פטאו. עם זאת, בגלל חדשנותה של הבדיקה ומטעמי זהירות מקובלים, הבדיקה מוגדרת כיום בדיקת סקר עם סיכויי גילוי של למעלה מ-99%.

      לגבי התסמונות הנדירות יותר שניתנות לגילוי  על ידי NIFTY המורחבת, רמת הדיוק עדיין נחקרת וטרם נקבעה.

    • האם בדיקת NIFTY מחליפה את בדיקת החלבון העוברי?

      בדיקת NIFTY מדויקת הרבה יותר מבדיקת חלבון עוברי בזיהוי תסמונת דאון (וכן בזיהוי תסמונת אדוארדס ותסמונת פטאו). לכן לגבי מומים אלו NIFTY בהחלט מחליפה את בדיקת החלבון העוברי. ואולם, בדיקת חלבון עוברי יכולה לשקף סיכון למומים שאינם נבדקים בבדיקת NIFTY, כגון מום פתוח בחוט השדרה. לכן מומלץ לבצע בדיקת חלבון עוברי גם אם מבצעים בדיקת NIFTY.

    • האם יש מקרים שבהם הבדיקה אינה מומלצת?

      בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל כדי לקבוע אילו בדיקות הן המתאימות לך ביותר. לא מומלץ לבצע את הבדיקה אם ידוע שאחד ההורים סובל מטרנסלוקציות כרומוזומליות או מהפרעה אחרת במבנה התקין של הכרומוזומים. אם עברת לאחרונה עירוי-דם, או שהייתה\ישנה נשאות נגיפית בדמך, יש לציין זאת בעת תיאום התור לבדיקה.

    • מתי מבצעים בדיקת NIFTY?

      אפשר לבצע את הבדיקה מהשבוע ה-10 ועד סוף ההיריון, אך מומלץ לבצע אותה רק עד השבוע ה-24 כדי שהתוצאות יוכלו להועיל לנבדקת. לצורך חריגה מכלל זה יש להתייעץ עם הרופא המטפל ולקבל הפניה מנומקת.

    • האם קופות החולים (מכבי, מאוחדת וכללית) והביטוחים הפרטיים משתתפים בתשלום?

      נכון להיום חלק מקופות החולים והביטוחים הפרטיים משתתפים בעלות בדיקת NIFTY. אנו ממליצים לכל אישה לבדוק את העניין מול המבטח שלה.

    • מהם חוסרים (deletions) והכפלות (duplications) כרומוזומליים?

      אלו הן תופעות נדירות מאוד שבהן חלק מהכרומוזום חסר (אינו קיים) או מוכפל (מופיע יותר מפעם אחת). החלק החסר או המוכפל יכול להיות בגדלים שונים, וכך לגרום לתסמונות שונות. בדיקת NIFTY מורחבת מסוגלת לזהות חוסרים והכפלות מגודל של 5Mbp.

    • מה ההבדל בין NIFTY בסיסית ל-NIFTY מורחבת?

      NIFTY בסיסית בודקת את הטריזומיות הנפוצות (תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס ותסמונת פטאו) ואת כרומוזומי המין. NIFTY מורחבת כוללת את NIFTY בסיסית, אך בודקת את כל 23 זוגות הכרומוזומים של העובר ומסוגלת לזהות עודף או חוסר של כרומוזום או של חלק ממנו (עד כה זוהו בעזרת NIFTY מורחבת קרוב ל-100 תסמונות).

    קרא עוד שאלות ותשובות